Entretien implants dentaires : brossettes, fil, hydropulseur et suivi professionnel, d’après l’EFP, Cochrane et la nomenclature INAMI.
Comment nettoyer et entretenir ses implants dentaires au quotidien ?
Réponse rapide : L'entretien implants dentaires combine un nettoyage quotidien à domicile et un suivi professionnel. L'EFP indique que de bons soins d'hygiène à domicile sont la clé de la prévention des maladies péri-implantaires, que des rendez-vous réguliers sont essentiels et que des radiographies annuelles des implants sont recommandées [1]. Le choix des instruments et la fréquence des contrôles se décident avec votre praticien.
Sommaire
- Entretien implants dentaires : pourquoi diffère-t-il de celui des dents naturelles ?
- Quels outils utiliser pour nettoyer autour d'un implant ?
- À quelle fréquence faut-il un contrôle professionnel ?
- Quels signes doivent faire consulter sans attendre ?
- Que rembourse l'INAMI autour d'un implant ?
- Sources
Entretien implants dentaires : pourquoi diffère-t-il de celui des dents naturelles ?
Il diffère parce que l'implant n'est pas fixé comme une dent : sa surface fusionne directement avec l'os environnant, un processus que l'EFP appelle l'ostéointégration [2]. Le tissu qui entoure l'implant réagit donc autrement à l'accumulation de bactéries.
L'EFP distingue deux maladies péri-implantaires [3] :
- La mucosite péri-implantaire : une inflammation de la muqueuse qui entoure l'implant, provoquée par l'accumulation bactérienne.
- La péri-implantite : une évolution de cette inflammation, avec perte de l'os autour de l'implant.
Ces maladies ne sont pas rares. Dans la revue systématique de Derks et Tomasi, qui reste la référence épidémiologique du domaine, la prévalence moyenne pondérée est de 43 % pour la mucosite péri-implantaire et de 22 % des patients pour la péri-implantite [4]. L'EFP écrit de son côté que les maladies péri-implantaires progressent rapidement et sont en général bien plus difficiles à traiter qu'une parodontite [3]. Elle cite trois causes principales d'échec d'un implant : une hygiène bucco-dentaire insuffisante, un antécédent de parodontite et le tabac [3].
Ces chiffres n'annulent pas les résultats à long terme. Une revue systématique de 2019 estime la survie des implants à 96,4 % à dix ans, avec un intervalle de confiance de 95,2 % à 97,5 % [5].
Quels outils utiliser pour nettoyer autour d'un implant ?
Les outils se choisissent avec votre praticien, en fonction de la place disponible entre l'implant et les dents voisines. L'EFP est explicite sur ce point : pour toutes les méthodes de nettoyage interdentaire, une instruction professionnelle est indispensable pour être efficace et pour éviter de traumatiser les tissus [6]. Cet article décrit les outils, il ne prescrit ni taille ni fréquence de remplacement.
Les brossettes interdentaires
Selon l'EFP, les brossettes interdentaires nettoient l'espace entre les dents et y retirent la plaque et les résidus, là où cet espace permet de les insérer sans causer de traumatisme (recommandations de l'EFP sur le nettoyage interdentaire) [6]. La taille adaptée à chaque espace est déterminée en consultation, pas au rayon du supermarché.
Le fil dentaire
Le fil dentaire complète l'action des brossettes sur les zones de contact et les surfaces plus difficiles d'accès, y compris là où l'espace est trop étroit pour insérer une brossette en sécurité [6]. Il s'utilise en complément des brossettes, et non en remplacement de celles-ci. Autour d'une couronne sur implant ou sous un bridge, son usage se montre au cabinet.

L'hydropulseur
Une revue Cochrane a comparé les dispositifs de nettoyage interdentaire à domicile ajoutés au brossage : fil, brossettes, bâtonnets en bois ou en caoutchouc et hydropulseurs [7]. Elle conclut que le fil peut réduire la gingivite à court et moyen terme et que les brossettes peuvent réduire la gingivite et la plaque à court terme [7]. Les auteurs précisent que le niveau de preuve est faible à très faible et que les effets observés peuvent ne pas être cliniquement importants [7]. Ces travaux portent sur les dents naturelles, pas spécifiquement sur les implants.
La fréquence du nettoyage interdentaire
L'EFP retient qu'un nettoyage entre les dents au moins une fois par jour, avec les brossettes interdentaires et le fil dentaire (le soir si une seule fois dans la journée), est essentiel pour maintenir la santé des gencives [6]. Pour un bridge sur implants ou une prothèse implanto-portée, les gestes diffèrent : nous les décrivons dans notre article sur le nettoyage d'un bridge et des prothèses fixes. Les principes généraux d'hygiène sont détaillés dans notre article comment maintenir une bonne santé parodontale au quotidien.
À quelle fréquence faut-il un contrôle professionnel ?
Il n'existe pas d'intervalle unique publié : la fréquence est individualisée. L'EFP écrit que des rendez-vous réguliers chez le dentiste ou le parodontologue sont essentiels, sans fixer de rythme, et ajoute que les patients ayant un antécédent de parodontite doivent être suivis plus étroitement [1]. L'ITI décrit de la même façon des soins de maintenance péri-implantaire rigoureux, avec un intervalle individualisé [8].
Deux repères de surveillance sont en revanche explicites dans les pages de l'EFP [1] :
- Des radiographies annuelles des implants, recommandées pour détecter une perte osseuse débutante.
- Une vigilance dans le temps, car la péri-implantite peut débuter deux à trois ans après la pose chez certains patients.
L'EFP place par ailleurs l'absence de tabac parmi les mesures clés de la survie d'un implant [1]. Nous détaillons ce facteur dans notre article sur implant dentaire et tabac.
Quels signes doivent faire consulter sans attendre ?
L'EFP invite à prendre rendez-vous dès l'apparition d'un des signes d'alerte suivants pour les maladies péri-implantaires [3] :
- un saignement des gencives augmenté au brossage et au nettoyage interdentaire ;
- un gonflement de la gencive ;
- une mauvaise haleine ou un mauvais goût ;
- une mobilité de l'implant, du bridge ou de la prothèse.
Entre deux rendez-vous programmés, l'EFP invite à prendre rendez-vous dès que possible en présence de signes d'inflammation [1]. Notre article sur la péri-implantite décrit ce que le praticien recherche à l'examen et les traitements existants. Les soins des premières semaines après la pose, eux, sont traités dans notre article la préparation et les soins après la pose d'implants dentaires.
Que rembourse l'INAMI autour d'un implant ?
L'assurance obligatoire rembourse l'examen buccal annuel, pas la maintenance des implants. Chez l'adulte, l'examen buccal est remboursé une fois par année civile à partir du 19e anniversaire, codes 301593 à 301604 ; il comprend les radiographies intra-orales nécessaires et la détermination du DPSI, l'indice qui mesure l'état de vos gencives [9]. C'est ce rendez-vous annuel qui sert de point de contrôle régulier.
En revanche, ni la maintenance parodontale ni la maintenance autour des implants n'apparaissent dans la liste des prestations parodontales remboursées publiée par l'INAMI, qui liste l'examen buccal parodontal, la détermination du DPSI et le détartrage sous-gingival par quadrant (page consultée le 12 septembre 2026) [10]. Ces séances de suivi sont donc établies sur devis écrit.
Un article informe ; il ne remplace jamais une consultation, et un plan de traitement reste individualisé. Si vous portez des implants, posés à Revive Clinic ou ailleurs dans le Brabant wallon, notre équipe vous reçoit à Waterloo pour un bilan péri-implantaire : l'état des tissus est vérifié et les gestes d'hygiène sont adaptés à votre situation, un diagnostic individualisé précédant toute décision de traitement.
Sources
- EFP : Peri-implant disease: prevention (European Federation of Periodontology, page patients, consultée le 2026-09-12)
- EFP : Dental implants explained (European Federation of Periodontology, page patients, consultée le 2026-09-12)
- EFP : Peri-implant diseases (European Federation of Periodontology, page patients, consultée le 2026-09-12)
- PubMed / NCBI : Derks J, Tomasi C. Peri-implant health and disease. A systematic review of current epidemiology (Journal of Clinical Periodontology, 2015, PMID 25495683)
- PubMed / NCBI : Howe MS, Keys W, Richards D. Long-term (10-year) dental implant survival: a systematic review and sensitivity meta-analysis (Journal of Dentistry, 2019, PMID 30904559)
- EFP : EFP provides clear guidance to public on interdental cleaning (European Federation of Periodontology, consulté le 2026-09-12)
- Cochrane : Home use devices for cleaning between the teeth (in addition to toothbrushing) to prevent and control gum diseases and tooth decay (Cochrane Oral Health, CD012018, consulté le 2026-09-12)
- ITI Forum Implantologicum : Gestion non chirurgicale et chirurgicale de la péri-implantite (Bertl K, Stavropoulos A, International Team for Implantology, consulté le 2026-09-12)
- INAMI : L'examen buccal (consulté le 2026-09-12)
- INAMI : Parodontologie : prestations remboursées et règles d'application (consulté le 2026-09-12)






